Pregătire
Acestă examinare nu este dureroasă. Sunt câteva situaţii în care pacientul necesită o pregătire prealabilă:
- În cazul în care examinarea CT necesită administrarea substanţei de contrast injectată intravenos este necesar să fie ţinut post cu 4-6 ore înainte de examinare (astfel se evită senzaţia de vomă după injectarea substanţei de contrast intravenos).
- Pentru examinarea abdomenului şi pelvisului, pacienţii vor fi rugaţi să bea substanţa de contrast sau apă înainte de examinare, la sosirea lor în departament sau cu cca 1-2 ore înainte de investigaţie, conform cu diagnosticul suspectat.
- Pacienţi cu insuficienţă renală nu vor primi substanţa de contrast intravenos, deoarece există riscul deteriorării suplimentare a funcţiei renale. În astfel de cazuri se v-a solicita analizele ureei şi creatininei.
- Pacienţii care suferă de diabet şi iau medicamente cunoscute sub numele de Metformină, Seofor, Maninil trebuie să informeze personalul nostru înainte de examinare.
- De asemenea, pacienţii cu tulburări tiroidiene, hepatită, ciroză şi pacienţi cu alergii cunoscute la iod trebuie să informeze tehnicianul radiolog de existenţa acestor condiţii medicale.
- Pacientul îşi va goli vezica urinară cu 30-40 de minute înaintea examinării, pentru evitarea distensiei vezicale importante.
- În situaţia în care examinarea CT presupune şi administrarea de contrast sau aer rectal (în cazul colonoscopiei virtuale), sau se efectuează în scopul diagnosticării unor afecţiuni enterice, pacientul va primi recomandări de a urma un anumit tratament (pregatire) cu 24 de ore înaintea examinării pentru evacuarea completă a tubului digestiv.
- Femeile care alăptează şi au efectuat un examen CT cu contrast pot să alăpteze din nou la 24-48 de ore post examinare.
Gravidele sau femeile care pot fi însărcinate nu vor fi supuse unui examen computer tomografic din cauza riscului de expunere la radiaţii a fătului, cu excepţia cazului în care investigaţia este absolut necesară. În acest caz, pacienta ar putea efectua un examen de rezonanţă magnetică, ca o alternativă. Vă rugăm, să informaţi personalul nostru dacă vă aflaţi în această situaţie.
Vă rugăm, să aduceţi la clinică orice examinare imagistică făcută anterior, rapoarte sau documente medicale referitoare la starea medicală reală, deoarece acestea sunt utile pentru medicul radiolog în stabilirea unui diagnostic corect. În caul ăn care investigaţia se efectuează cu scopul evaluării dinamicii unei patologii sunt strict necesare clişeele CT efectuate anterior.
Medicii trimiţători, precum şi pacienţii noştri sunt bineveniţi în clinică pentru a discuta cu radiologi noştri dacă CT-ul este potrivit pentru starea medicală actuală a pacienţilor.
Noi vă asigurăm că facem eforturi pentru a respecta orarul programărilor. Dar uneori se poate întâmpla ca în ciuda preocupărilor noastre, programul să se decaleze şi să trebuiască să aşteptaţi datorită nevoilor speciale ale cazurilor complexe, vârstnicilor sau pacienţilor cu boli severe. Apreciem răbdarea dumneavoastră în aceste cazuri şi vă mulţumim pentru înţelegere.
Înainte de a efectua examinarea cu contrastare intravenoasa a substantei contrastante tehnicienii noştri vă vor ruga să completaţi câteva documente pentru acord la examinare CT.
Pregătirea pacientului pentru COLONOSCOPIA VIRTUALĂ
Pregătirea pacientului reprezintă un element extrem de important pentru reuşita examenului computer-tomografic prin această metodă, urmărind golirea completă a colonului de reziduuri (gaze şi materii fecale); aceste reziduuri, amestecate cu substanţă de contrast, pot preta la confuzii de diagnostic.
Pregătirea presupune:
Regim alimentar fără reziduuri, început cu 2-3 zile înaintea efectuării investigaţiei. Regimul alimentar nu este excesiv de restrictiv, fiind uşor de respectat şi extrem de eficace:
• Mic dejun – cafea, ceai, ciocolată îndulcită cu zahăr
- lapte integral, semidegresat, degresat
- pâine, pesmet, biscuiţi
- unt, margarină, miere, dulceaţă.
• Dejun şi cină – supă strecurată de legume fierte, carne de vită sau pasăre la grătar sau fiartă
- peşte la grătar
- ouă fierte, omletă, ochiuri
- paste, orez, cartofi natur, piure de cartofi
- lactate: brânză de vaci, iaurt
- pâine, pesmet, crutoane
- suc natural de fructe fără pulpă
- cafea, ceai
• Se elimină toate produsele integrale sau pe bază de tărâţe.
Ultima masă înaintea examinarii este la ora 13.00 a zilei precedente. De la această ora pîna după examinare nu se mai consumă alimente. Efacuarea parţiala a colonului se efectuează prin administrarea de soluţie Dufolak în preziua examinării cu suprimarea ulterioară a meselor (vezi mai jos).
Medicaţie purgativă administrată la indicaţia medicului, începând cu 24h înaintea examinării;
Evacuarea colonului cu solutie de Dufolak.
Sunt necesare 200mg de Dufolak.
În ziua precedentă examinării, la orele 14.00 pacientul va dizolva 1 plic de Dufolak în 1,5-2 litri de apa, se va consuma intr-un ritm cît mai constant timp de 4 ore. Ritmul lent, constant, previne balonarea abdominală, greață și vomă. Dacă gustul soluției este greu tolerabil, se poate adăuga zeamă de lămaie, zahar, suc rafinat de grapefruit, portocale.
Pe măsură ce se bea soluţia de Dufolak, aceasta străbate tubul digestiv pe care îl curăţă şi se elimină în scaun, fără a produce crampe sau deshidratare. În cazul senzaţiei de sete, se pot consuma lichide clare, slab îndulcite (apă, ceai, sucuri de fructe).
La orele 19.00 pacientul din nou va dizolva 1 plic de Dufolak in 1,5-2 litri de apa şi va consuma intr-un ritm cat mai constant pimp de 4 ore.
Evacuare completă a colonului se realizeaza cu trei clisme evacuatorii: una în seara dinaintea examenului, celelalte două în dimineaţa investigaţiei.
În dimineaţa examinării, pacientul NU mănâncă nimic.
